Кардіохірурги Дитячої лікарні Святого Миколая врятували немовля із складною вадою серця.
Про це пишуть на сторінці соцмережі Фейсбук Дитячої лікарні Святого Миколая
Дівчинка народилася з переплутаними судинами та звуженим клапаном. Попри те, що ще до народження крихітки кардіохірурги Дитячої Лікарні Святого Миколая склали детальний план її порятунку, вони зіткнулися з непередбачуваними ускладненнями.
“Немовля підхопило Сovid-19, виникла пневмонія і лікарі ледь встигли підключити маленьку пацієнтку до апарату ЕКМО, який перебрав на себе роботу серця і легень”, – йдеться вдописі.
Маленька Кароліна зі Львова народилася з рідкісною та надзвичайно складною вадою серця – транспозицією магістральних судин (ТМС).
“Це означає, що головні артеріальні судини переплутані місцями, і 2 кола кровообігу працюють розімкнено”, – пояснюють в дописі.
Про діагноз крихітки її мама Марія дізналася ще коли була на 24-му тижні вагітності. А згодом лікарі виявили ще одне ускладнення: стенозований, тобто звужений, клапан легеневої артерії.
“Така комбінація вад є вкрай рідкісною і зустрічається лише у 0,5% всіх випадків ТМС. А в нашій лікарні взагалі – вперше. Оскільки у нас є власне пологове відділення та єдиний в західних областях Центр дитячої кардіохірургії, Марія вирішила народжувати тут. І відразу після пологів маленьку Кароліну забрали до кардіохірургічного відділення. В перші дні життя їй вшили судинний шунт – заміна Боталової протоки, та для кращого змішування крові і стабілізації стану виконали балонну атріосептостомію. Цей перший етап мав виграти для крихітки час, аби вона трошки підросла до радикальної корекції”, – кажуть в лікарні.
У 6 місяців малечі виконали наступну операцію. Оскільки лівий шлуночок серця був недостатньо натренований, його треба було підготувати до великого навантаження. Тож кардіохірурги зменшили отвір між передсердями. Це втручання прогнозовано призвело до важчого стану дитини, але це був усвідомлений і зважений крок лікарів.
“Це було зроблено для того, щоб лівий шлуночок серця у майбутньому зміг справлятися з необхідним обсягом крові. Але з іншого боку, велися “торги”: ти робиш цей отвір меншим — сатурація стане нижчою і впаде з 80% до, скажімо, 60-70%, організму «дихати» стане ще важче. Але іншого шляху для підготовки до повної корекції не було”, — пояснює завідувач кардіохірургічного відділення Дитячий кардіохірург Ячнік Олександр.
Надскладне втручання з радикальної корекції ТМС під назвою “операція Нікайдо” тривала цілих 10 годин. Олександр Ячнік повністю “перекроїв” серце немовляти таким чином, щоб воно працювало так, як це задумано природою.
Сьогодні Кароліна вже вдома. Її серце працює правильно. Хоча клапан ще доведеться змінювати відповідно до зростання дитини, але значних обмежень по життю у неї не буде.









